Обеспечение радиационной безопасности пациентов при проведении рентгенологических исследований

Обеспечение радиационной безопасности при проведении рентгенологических исследований включает проведение комплекса мер технического, санитарно-гигиенического, медико-профилактического и организационного характера; осуществление мероприятий по соблюдению правил, норм и нормативов в области радиационной безопасности; информирование пациентов о дозовых нагрузках, возможных последствиях облучения; обучение лиц, назначающих и выполняющих рентгенологические исследования методам и средствам обеспечения радиационной безопасности.

Радиационная безопасность должна быть обеспечена при всех видах медицинского облучения (профилактического, диагностического, лечебного, исследовательского) путем достижения максимальной пользы от рентгенодиагностических процедур (принцип обоснования) и всесторонней минимизации радиационного ущерба при безусловном превосходстве пользы для облучаемых лиц над вредом (принцип оптимизации).

Медицинское облучение пациентов с целью получения диагностической информации проводится только по назначению врача-специалиста и с согласия пациента (или его законного представителя).  Направление пациента на медицинские рентгенологические процедуры осуществляет лечащий врач по обоснованным клиническим показаниям. Окончательное решение о целесообразности, объеме и виде исследования принимает врач-рентгенолог, выполняющий процедуру.

По требованию пациента ему предоставляется полная информация об ожидаемой или полученной им дозе облучения и о возможных последствиях.

Дозы облучения пациента от проведения каждого рентгенодиагностического исследования регистрируется в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований и в листе учета дозовых нагрузок пациента при рентгенологических исследованиях.

С целью обеспечения безопасности пациентов при проведении рентгенологических исследований медицинские работники рентгеновских кабинетов должны использовать передвижные и индивидуальные средства радиационной защиты в соответствии с проводимыми видами рентгенологических процедур и согласно «Номенклатуре обязательных средств радиационной защиты». Медицинские работники, занимающиеся рентгенологическими исследованиями, обязаны осуществлять защиту пациента, поддерживая на возможно низком уровне его индивидуальную дозу облучения (основной предел дозы облучения населения 5 мЗв/год при условии, что средняя годовая доза за любые последовательные 5 лет не превысит 1 мЗв/год).

Необходимо стремиться к уменьшению облучения пациентов как за счет исключения необоснованных назначений рентгенодиагностических процедур, так и их необоснованных повторений.

Методики проведения медицинских рентгенодиагностических процедур разрабатываются и утверждаются Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Врач-гигиенист отделения радиационной гигиены отдела гигиены  Н.В. Нежинец