Избыточный вес и ожирение: цена лишних килограммов

Ожирение давно перестало быть лишь эстетической проблемой. Сегодня это настоящая эпидемия, охватившая миллионы людей по всему миру, и Европа не исключение. Многие исследователи называют ожирение «эпидемией XXI века». Согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2030 году данная проблема затронет более половины населения Европы.

Следует понимать, что жировая ткань – это не просто «запас энергии». Это активный орган, который вырабатывает гормоны, цитокины и провоспалительные вещества. При увеличении количества жировых клеток возникает хроническое, вялотекущее воспаление, которое нарушает работу сосудов и обмен веществ.

Убедительно доказана связь избыточного веса и ожирения с рядом неинфекционных заболеваний.

Сердечно-сосудистые патологии: гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт

Механизмы, через которые ожирение ухудшает работу сердца:

• повышенная нагрузка на миокард: при увеличении массы тела сердце должно перекачивать больший объем крови – это приводит к утолщению стенок левого желудочка (гипертрофии) и повышает риск развития гипертензии и сердечной недостаточности;
• нарушение липидного обмена: у людей с ожирением часто выявляют повышенный уровень холестерина и триглицеридов, что способствует отложению атеросклеротических бляшек в сосудах, включая коронарные артерии, питающие сердце;
• инсулинорезистентность и диабет 2 типа, которые развиваются на фоне ожирения, негативно влияют на структуру и функцию сосудов, ускоряя развитие ишемической болезни сердца.

 

Сахарный диабет 2 типа

В отличие от сахарного диабета 1 типа поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, однако его эффективность чрезвычайно низкая – вырабатываемый организмом инсулин не справляется с переработкой поступающих с пищей сахаров. Одна из причин этой аномалии – вещества, синтезируемые жировой тканью и снижающие чувствительность тканей к инсулину.

Заболевания опорно-двигательного аппарата: артроз, боли в суставах и позвоночнике

Когда увеличивается вес, пропорционально растет и нагрузка на опорно-двигательную систему.

 

Проблемы с дыханием: синдром обструктивного апноэ сна

При превышении умеренной массы тела жировые отложения растут и в области верхних дыхательных путей, ключиц, а также груди. Эти изменения затрудняют прохождение воздуха по гортани, что создаёт вибрацию – храп. 

 

Заболевания печени и желчного пузыря: жировой гепатоз, желчнокаменная болезнь

Вследствие употребления в пищу большого количества жиров либо алкогольного поражения тканей происходит перерождение ткани печени с накоплением жира внутри клеток и в межклеточном пространстве.

 

Онкологические заболевания

Онкологи считают, что избыточная масса тела увеличивает относительный онкологический риск в 1,5-2 раза.

У женщин повышенный вес способствует возникновению рака тела матки и рака молочной железы.

У мужчин на фоне ожирения часто возникает рак предстательной железы.

Если говорить в целом о представителях обоего пола, то ожирение является фактором риска для возникновения рака толстой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка.

Связывают повышенный риск возникновения злокачественных новообразований опять же со способностью жировой ткани производить вещества, стимулирующие вялотекущее хроническое воспаление и окислительный стресс, а также нарушающие обменные процессы в организме.

Психологические проблемы

 За несколько последних десятилетий увеличение среднего веса совпало с модой на стройное тело. В современной культуре доминируют достаточно жесткие стандарты физической привлекательности, которые идеализируют спортивное, худощавое телосложение, а тучность считается большим недостатком, тем самым люди с лишним весом сталкиваются с негативными оценками окружающих, что провоцирует снижение самооценки, депрессию, нарушение социальной адаптации.

 

Определить наличие лишнего веса или ожирения можно с помощью простых, но информативных методов. Самый распространенный и доступный – индекс массы тела (ИМТ).

ИМТ рассчитывается по формуле: вес (в кг) / рост (в метрах) в квадрате.

Нормальные значения ИМТ: 18,5 – 24,9.

Избыточный вес: ИМТ 25 – 29,9.

Ожирение: ИМТ 30 и выше.

Важно помнить, что ИМТ – это лишь ориентир. Для более точной оценки и выявления рисков, связанных с распределением жира в организме, врач может назначить дополнительные исследования:

• измерение окружности талии: большой объем талии (более 80 см для женщин и более 94 см для мужчин) указывает на абдоминальное ожирение, которое несет повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• биоимпедансометрия: метод определения процентного содержания жира, воды и мышечной массы в организме;
• консультация специалиста: врач-эндокринолог или диетолог сможет комплексно оценить ваше состояние, выявить причины набора веса и разработать индивидуальный план действий.

Основная причина ожирения и избыточного веса – это энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. К сожалению, сегодня в мире отмечается рост потребления продуктов с высокой энергетической ценностью и высоким содержанием жира, а также снижение физической активности, связанное со все более сидячим характером многих видов деятельности, а также изменениями в способах передвижения и возрастающей урбанизацией.

Самый эффективный способ борьбы с ожирением – это его профилактика.

Ключевые принципы профилактики:

• сбалансированное питание: ограничьте потребление сахара, трансжиров, рафинированных продуктов, фастфуда, сладких напитков. Увеличьте потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирного белка (рыба, птица, бобовые), полезных жиров (орехи, оливковое масло);
• регулярная физическая активность: минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю (быстрая ходьба, плавание, велосипед), а также упражнения на укрепление мышц не менее двух раз в неделю;
• контроль за режимом сна: недостаток сна способствует набору веса и нарушению обмена веществ, поэтому важно спать не менее 7-8 часов в сутки;
• психологический комфорт: управление стрессом, поддержка социальных связей и позитивное отношение к себе помогают избежать эмоционального переедания;
• регулярные медицинские осмотры: позволяют своевременно выявить изменения в весе и метаболическом статусе, скорректировать образ жизни и при необходимости начать лечение.

Формирование здоровых привычек с раннего возраста и поддержание их на протяжении всей жизни – залог долголетия и благополучия.

 

Инструктор-валеолог отдела общественного здоровья Минского облЦГЭОЗ  Климченко Юлия Борисовна