Холодовые травмы

Пониженная температура воздуха в сочетании с характерными для холодного периода года погодными факторами является причиной наиболее распространенного патологического состояния – обморожения. Основная причина повреждения тканей при обморожениях заключается в стойких изменениях в кровеносных сосудах. Обморожению чаще всего подвергаются выступающие части тела: пальцы ног и рук, нос и т.д. Так в холодный период 2024-2025 годов в Республике Беларусь зарегистрировано около 200 холодовых травм.

Следует помнить, что обморожения встречаются не только в морозную погоду, но и при нулевой, и даже при плюсовой температуре, особенно когда сыро и ветрено. При обморожениях могут развиваться различные нарушения от самых легких, проходящих, обусловленных спазмом сосудов и до самых тяжёлых, сопровождающихся тотальным некрозом.

Существует 4 степени обморожения, которым присущи следующие признаки и симптомы:

1-я степень (легкое обморожение) – ощущение легкого покалывания, жжения, онемения кожи. Кожа на пораженных участках бледнеет, после ее согревания появляется небольшой отек, имеющий багрово-красный оттенок, затем начинается шелушение. Кожа восстанавливается в течение недели,
не оставляя других следов.

2-я степень – помимо покраснения, шелушения кожи, появляются волдыри, содержащие прозрачную жидкость. При согревании человек испытывает болезненные ощущения, зуд. На полное восстановление необходимо до 2 недель.

3-я степень – появляются волдыри с кровянистым наполнением, такое обморожение часто заканчивается некрозом. Восстановление кожи длительное, порой занимает месяц и более, заканчивается образованием рубцов.

4-я степень – поражаются все слои мягких тканей, характеризуется ярко выраженным отеком, утратой чувствительности, часто заканчивается некрозом, омертвлением тканей, причина ампутации конечностей.

При появлении признаков обморожения необходимо направится
в теплое помещение, снять промерзшую одежду и обувь, наложить теплоизолирующую повязку, пострадавшего обеспечить обильным теплым питьем и обратиться за медицинской помощью.

Профилактика обморожений:

• одежда и обувь, в том числе спецодежда, должны соответствовать погодным условиям (свободная одежда для лучшей циркуляции крови);
• необходимо принимать пищу перед выходом на улицу;
• необходимо находиться в движении, поддерживать активное кровообращение;
• отказаться от употребления алкоголя, а также курения;
• при проведении работ на открытом воздухе необходимо делать перерывы для обогрева в оборудованных помещениях в соответствии с оптимальным режимом труда и отдыха;
• планировать проведение работ на улице в более подходящие погодные условия.

Согласно требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства наниматели обязаны обеспечивать работающих средствами индивидуальной защиты, в том числе спецодеждой и обувью для работ в условиях пониженных температур, в соответствии
с действующими типовыми нормами, а также осуществлять контроль
за применением работающими средств индивидуальной защиты, сроками носки спецодежды и обуви.

Применение этих советов поможет снизить риск возникновения холодовых травм и сохранить здоровье в условиях низких температур.

Врач-гигиенист отделения гигиены труда отдела гигиены И.А.Мандриков