Пневмококковая инфекция
10.08.2022
Пневмококковая инфекция – это респираторная инфекция, проявляющаяся носительством пневмококка в носоглотке, либо развитием заболевания (отита, синусита, бронхита, конъюктивита, эндокардита, пневмонии, менингита и др.). Известно более 100 серотипов пневмококков, которые могут обладать способностью быть устойчивыми к антибактериальной терапии. И на сегодняшний день наблюдается рост резистентности (устойчивости) пневмококков к антибиотикам.
Наиболее часто пневмококковой инфекцией болеют дети от 6 месяцев до 6-ти лет и лица старше 65 лет. Особенно тяжело заболевания протекают у маленьких детей, чем младше ребёнок — тем опаснее для него заболевание. (62% детей первого года жизни как минимум один раз болеют острым средним отитом, а к 3 годам жизни – около 83% детей, как следствие – вероятность развития серьёзных осложнений: глухоты и задержки интеллектуального развития)
Пневмококк – причина 50% случаев от общего числа бактериальных менингитов в индустриальных странах. Летальность от пневмококкового менингита превышает в 2 раза частоту летальных исходов от менингитов, вызванных другим бактериями. Ежегодно в мире регистрируется 20 млн. случаев пневмококковой пневмонии (1,05 млн. заканчивается летальным исходом), 75000 человек умирает от пневмококкового менингита.
Пневмококки передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем с частичками слюны при дыхании, разговоре, кашле и чихании. У большинства людей, особенно детей, бактерии заселяют носоглотку не вызывая признаков заболевания, однако для окружающих, такой «носитель» является источником инфекции и в большей мере сам подвержен присоединению вторичной инфекции. Восприимчивость человека к пневмококковым инфекциям высокая.
Существуют факторы риска развития пневмококковой инфекции:
- возраст (дети 6-36 мес.);
- мужской пол;
- недоношенность при рождении;
- ребенок из двойни;
- ранний перевод на смешанное и/или искусственное вскармливание (грудное вскармливание – в 5 раз меньше вероятность смертельного исхода от пневмонии);
- посещение организованного коллектива (в 2–3 раза выше риск отита и пневмонии);
- скученность (проживание в многодетной семье, наличие брата/сестры на 1–4 года старше, проживание в общежитии/коммунальной квартире);
- аллергическая реактивность;
- наличие хронических заболеваний;
- иммунодефицит;
- принадлежность к группе часто и длительно болеющих детей;
- наличие в организме вируса гриппа (до 50% вторичных бактериальных пневмоний во время пандемии гриппа);
- терапия гормонами/цитостатиками;
- имплантация кохлеарного органа, трансплантация органа;
- загрязнение окружающей среды (серный диоксид в воздухе, воздействие поллютантов, «пассивное» курение увеличивает риск отитов).
Специфической мерой профилактики пневмококковой инфекции является вакцинация. Заразиться пневмококковой инфекцией через прививку невозможно. Разрешено одновременное введение пневмококковой вакцины с вакцинами против других инфекций в разные участки тела. Вакцина эффективна против пневмококковой инфекции у детей и снижает заболеваемость среди невакцинированных взрослых.
В настоящее время в Республике Беларусь в рамках Национального календаря прививок на бесплатной основе проводится профилактическая вакцинация против пневмококковой инфекции детям до 5 лет, имеющим такие заболевания как: иммунодефицитные состояния, рецидивирующий острый гнойный средний отит (более 3-х эпизодов в течение года), рецидивирующие пневмонии, пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения, сахарный диабет, бронхиальная астма и другие. Остальные дети, дети других возрастов, взрослые могут получить прививку на платной основе. Схемы вакцинации варьируются в зависимости от возраста прививаемого, применяемой вакцины
Возможность вакцинации против пневмококковой инфекции уточняйте в поликлинике у Вашего участкового врача.
Отделение иммунопрофилактики