Туберкулёз у детей (вопросы и ответы)

Что такое туберкулёз?

Туберкулёз — это опасное инфекционное заболевание, которое без своевременного и правильного лечения может привести к потере трудоспособности, инвалидности, смерти. Туберкулёз чаще всего поражает лёгкие (лёгочной туберкулёз), но может развиться и в других органах (туберкулёз лимфатический узлов, кожи, глаз, костей и суставов и др.).

Что вызывает туберкулёз?

Туберкулёз вызывает микобактерия туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis). Это необычайно жизнеспособный микроорганизм, который сохраняет свои свойства при высыхании, замерзании, после обработки спиртом, кислотой и щёлочью.

Как происходит заражение?

В большинстве случаев туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём от больного заразной формой лёгочного туберкулёза, т.е. выделяющего микобактерии туберкулёза. Основным источником инфекции является мокрота больного, мельчайшие капельки которой, заражённые микобактериями туберкулёза, попадают в воздух, когда он кашляет, чихает, сплёвывает, разговаривает. Они проникают с воздухом в лёгкие здоровых людей и приводят к инфицированию (заражению) туберкулёзом.

Дети, как и взрослые, заражаются туберкулёзом при вдыхании воздуха с микобактериями туберкулёза. Грудные дети и дети младшего возраста чаще всего заражаются в семье или от близких друзей, соседей. Дети школьного возраста могут заразиться и в общественных местах при контакте с больным туберкулёзом лёгких.

Почему одни люди болеют туберкулёзом, а другие нет?

Большинство инфицированных людей никогда не заболевают туберкулёзом, потому что их иммунная система подавляет инфекцию. Заболевает 5-10% инфицированных. Обычно этому способствуют другие тяжёлые болезни, ВИЧ-инфекция, проживание в тесном, сыром и холодном помещении, неполноценное питание, тяжёлая работа в плохих условиях, сильные стрессы, то есть все, что приводит к ослаблению иммунитета.

В каком возрасте дети чаще всего заболевают туберкулёзом?

Очень восприимчивы к туберкулёзу дети младшего возраста (до 3-х лет), особенно первого года жизни. В этом возрасте защитные силы организма ещё не развиты, потому что при попадании в него микобактерий туберкулёза болезнь развивается очень быстро.

Второй период пониженной сопротивляемости к туберкулёзу у детей — возраст от 10-11 до 14-16 лет, когда иммунитет снижается из-за быстрого роста и гормональных изменений в организме ребёнка.

Что способствует возникновению туберкулёза у детей:

• Внутрисемейный контакт с больным заразной формой туберкулёза.
• Перенесённые инфекции (корь, коклюш, пневмония, ветряная оспа).
• Курение, употребление наркотических веществ.
• Неправильное питание ребёнка (избыток углеводов, недостаток белка).

Как определить, инфицирован ли ребёнок туберкулёзом?

Это делают с помощью иммунодиагностики туберкулёза с использованием пробы Манту или аллергена туберкулёзного рекомбинантного (Диаскинтеста).

Как проводят обследование детей при подозрении на туберкулёз?

Детей обследуют также, как и взрослых: проводят осмотр, при этом расспрашивают родителей об изменениях в физическом состоянии и поведении ребёнка, его жалобах, делают анализ мокроты, если ребёнок её выделяет, рентгенографию грудной клетки и другие необходимые исследования.

Есть ли прививка от туберкулёза?

Такая прививка есть. Это вакцинация БЦЖ-М. Хотя она не избавляет ребёнка полностью от возможности заболеть туберкулёзом, её обязательно нужно делать, так как она защищает детей от смертельных форм заболевания, таких как туберкулиновый менингит и милиарный туберкулёз. Вакцинируют всех здоровых новорожденных детей на 3-5-й день жизни.

Как уберечь ребёнка от заболевания туберкулёзом?

Дети заболевают, прежде всего, контактируя с взрослыми людьми, больными туберкулёзом. Обращайте внимание на своё самочувствие и здоровье окружающих вас людей. Кашляющий человек может оказаться больным туберкулёзом. Поэтому если ваш родственник, сослуживец или знакомый, который бывает в контакте с вашим ребёнком, кашляет долгое время, настаивайте на том, чтобы он обратился к врачу, ограничьте его контакты с ребёнком. Поинтересуйтесь здоровьем тех людей, которые будут временно жить в вашей семье или часто приходить в ваш дом.

Если в семье есть больной туберкулёзом, он должен быть изолирован от детей. Как можно чаще проветривайте помещение, 2-3 раза в день проводите его влажную уборку. Больной должен при кашле и чихании закрывать нос и рот платком или салфеткой; пользоваться плевательницей, которую следует дезинфицировать.

Позаботьтесь об укреплении иммунитета ребёнка. Для того, чтобы ребёнок мог сопротивляться любым болезням, он должен регулярно и полноценно питаться, соблюдать режим дня, бывать на свежем воздухе, не переутомляться.

Врач-эпидемиолог (заведующий противоэпидемическим отделением) отдела эпидемиологииТ.П. Швайко